Autonomie

Évaluation du degré d’autonomie du patient

Un questionnaire spécifique a donc été créé par le RESRIP. Il est rempli avec l'adolescent très en amont de la transition afin d’évaluer ses besoins et sa maturité.

Atelier transition

Ateliers de préparation à la transition

Une fois le questionnaire de transition rempli, le médecin coordinateur du RESRIP évalue les connaissances du patient. Afin de préparer au mieux ce changement, nous lui proposerons de participer avec ou sans ses parents à des ateliers d’ETP transversaux selon ses besoins pour parfaire ses connaissances sur sa pathologie et ses traitements. Puis, un atelier d’ETP transition lui sera proposé où sont spécifiquement abordées les problématiques rencontrées lors du passage enfant-adulte. 

Consultation transition

Organisation des consultations de transition

Une fois l'adolescent prêt pour le transfert en médecine d’adulte, le RESRIP participe à l’organisation des consultations de transition. Celles-ci se font en présence du rhumatologue pédiatre référent et du rhumatologue ou interniste hospitalier ou de ville qui va prendre en charge l’adolescent dans le futur. Ceci nécessite une organisation importante pour trouver la date et le lieu adaptés à tous les protagonistes.

Suivi

Le suivi de la transition

Une fois l’adolescent transité, un suivi est mis en place par le RESRIP jusqu’à deux ans après.